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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肘关节和膝关节先后对称疼痛可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、感染性关节炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于遗传、环境因素等引起机体免疫系统异常攻击自身组织,导致关节炎症。这种炎症通常呈对称性分布于多个关节,包括肘部和膝盖。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢紊乱,导致血尿酸水平升高,在关节内形成尿酸盐结晶沉积,刺激滑膜细胞产生炎症反应。炎症因子刺激周围神经,进而出现双侧肘关节和膝关节同时肿胀、疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排泄,从而降低血尿酸浓度,缓解不适症状。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病,当病情活跃时,免疫复合物沉积在关节处,会引起关节炎症和疼痛。常见于手、腕、足等部位,但也可能影响肘部和膝关节。患者需要在医生指导下应用激素类药物进行治疗,比如龙片、甲泼尼龙注射液等。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖等因素引起的关节软骨退行性变,随着病程进展,关节面不平、软骨磨损加重,可诱发肘关节和膝关节出现反复疼痛的症状。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨,延缓病情发展。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔所致,这些微生物在关节内繁殖,引起局部炎症和疼痛。若未及时治疗,可能导致肘关节和膝关节出现持续性对称性疼痛的现象。针对此类病因,患者需遵照医生的意见采用抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测关节症状变化,必要时进行血液学检查以评估免疫状态。还应考虑进行关节超声波检查或磁共振成像以确定是否存在其他潜在的关节病变。

2024-04-03 05:45

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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