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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背部脊椎上面部位疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎管狭窄症、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症、水肿和纤维化等病理改变,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛。当突出物刺激到硬膜囊时,会导致脊髓水肿,进而产生剧烈的背痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织,导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱,因此可表现为背部脊椎上方的疼痛。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常、外伤等原因导致胸椎管内空间减少,使脊髓受到压迫而引发的一系列临床表现。胸椎管狭窄压迫脊髓时会引起背部脊椎上方疼痛、麻木等症状。手术方式包括前路减压融合术、后路减压术等,通过切除部分椎板和黄韧带以扩大椎管并稳定脊柱结构。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种因素导致的骨骼强度下降、脆性增加的一种代谢性骨病,容易发生骨折。脊柱发生压缩性骨折时,也会出现背部脊椎上方疼痛的情况。患者需要定期监测骨密度,同时补充钙质和维生素D,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等,有助于增强骨质。
针对背部脊椎上方疼痛的情况,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适感。此外,还可以适当进行针对性的功能锻炼,如燕飞动作,但需注意适量运动,避免过度劳累。

2024-03-05 18:06

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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