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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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足关节肿胀可能是由尿酸盐沉积、痛风石、滑膜炎、类风湿关节炎、骨关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿酸盐沉积
高尿酸血症时,尿酸分子在局部沉积形成针状结晶,刺激周围组织引起炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。
2.痛风石
痛风石是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积形成的。痛风石的存在会导致关节僵硬、变形和功能障碍。针对痛风石的治疗方法包括药物溶解和手术切除。药物溶解可以遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片、丙磺舒片等;若保守治疗无效,则需要考虑手术切除。
3.滑膜炎
滑膜炎是由多种因素引起的关节内滑膜的炎症反应,如外伤、感染、代谢异常等,这些因素可能导致关节腔内的液体分泌增多,从而引起关节肿胀和疼痛。对于急性期的滑膜炎,首先应减少患处活动,同时配合医生服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,通常伴有对称性多关节肿胀和疼痛。这是由于机体产生攻击自身关节细胞的抗体所致。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节病,其发生可能与年龄、肥胖等因素有关,软骨逐渐变薄、消失,出现软骨下骨硬化、囊性变,关节边缘增生,最终关节面大部分被纤维瘢痕组织所覆盖,关节间隙狭窄。此时关节负重时容易损伤周围的软组织,进而诱发关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
建议定期监测尿酸水平,避免进食高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重,有助于预防痛风发作。必要时,患者还可以到医院完善超声波检查、X线检查以及血液检测,以便及时发现并处理相关病变。

2024-03-31 20:49

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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