首页> 待分诊> 后背突然疼痛,叫呼吸都疼是什么原因

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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后背突然疼痛,伴有呼吸困难,可能是胸椎间盘突出、胸椎骨折、胸椎结核、胸椎肿瘤或胸椎管狭窄症等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的后果,因此应立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时,其纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处突出压迫神经根和脊髓,引起背部剧烈疼痛。这种疼痛可能伴随放射至四肢。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.胸椎骨折
由于外力作用导致肋骨连接处发生断裂,会引起局部软组织损伤以及剧烈疼痛。若未及时处理可能导致血肿形成、感染等问题。对于开放性骨折,应立即前往医院由专业医师进行清创术、复位固定术等手术方式来修复受损部位。
3.胸椎结核
结核分枝杆菌感染胸椎,炎症刺激周围组织,导致出现持续性的背部疼痛。此外还可能出现低热、乏力等症状。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.胸椎肿瘤
恶性肿瘤细胞侵袭胸椎骨骼,破坏骨质结构,引起剧烈疼痛。同时伴有体重下降、食欲减退等全身症状。针对胸椎肿瘤,通常需要采用放疗联合化疗的方式进行综合治疗,常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.胸椎管狭窄症
先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管狭窄,使脊髓受压而引发疼痛。典型表现为行走不稳、踩棉花感。胸椎管狭窄症可通过微创手术如椎板切除减压术来进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

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后背突然疼痛,伴有呼吸时的剧痛,可能是胸椎间盘突出、胸椎骨折、胸椎结核、胸椎肿瘤或胸椎感染等引起的。这些疾病都可能导致严重的后背及呼吸系统症状,建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处向后方突出,刺激或压迫邻近的神经根时,就会引起胸背部剧烈疼痛。这种疼痛可能伴有放射至手臂、肩部或胸部的感觉异常。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如镇痛药和肌肉松弛剂,以缓解疼痛和改善功能。
2.胸椎骨折
外伤导致胸椎骨质完整性破坏,脊柱稳定性丧失,会引起急性剧烈疼痛,且疼痛可随着呼吸运动加剧。此外,患者还可能出现局部畸形、活动受限等临床表现。胸椎骨折通常需要手术内固定治疗,例如微创椎体成形术或开放性手术,以恢复骨骼稳定性和功能。
3.胸椎结核
结核分枝杆菌感染胸椎关节,炎症反应刺激周围组织,导致出现持续性的背部疼痛,尤其是在咳嗽或深呼吸时更为明显。典型表现为午后低热、夜间盗汗以及体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循医嘱长期服用。
4.胸椎肿瘤
恶性肿瘤细胞侵袭胸椎骨,会导致背部剧烈疼痛,同时还会伴随全身乏力、食欲减退等全身症状。由于肿瘤压迫神经根,所以会出现放射性疼痛。胸椎肿瘤的治疗方法取决于其性质和分期,可能包括放疗、化疗或手术切除。
5.胸椎感染
胸椎感染是由细菌或其他微生物引起的软组织或骨感染,可能导致突发性背部剧痛,同时还会有发热、寒战、全身不适等症状。抗生素治疗是首选方法,医生可能会根据培养结果选择合适的抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议定期复查影像学检查,监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重背部负担。

2024-02-28 22:24

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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