首页> 外科> 骨科> 关节肿痛> 老年人膝关节肿痛是什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老年人膝关节肿痛可能是由退行性骨关节病、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄,关节面不平滑,引起关节疼痛和僵硬。这种疾病的特征是关节表面的软骨逐渐消失,导致骨头直接摩擦,进而引发炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特点的慢性、全身性结缔组织病,其病理变化包括滑膜炎、血管翳形成、软骨和骨破坏,反复发作,可造成不同程度的关节畸形。当病变累及膝关节时,会引起局部充血水肿,从而出现肿胀、疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应,高尿酸血症是痛风的主要生化基础,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内滑膜下等处,刺激关节产生炎症反应,导致关节红、肿、热、痛等症状的发生。患者需要及时就医,在医生指导下应用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4.化脓性关节炎
化脓性关节炎由细菌感染引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌,这些细菌通过血液循环进入关节腔内,大量繁殖后会导致关节内部发生化脓性炎症,炎症因子刺激周围神经,就会引起关节部位剧烈疼痛的情况发生。针对此病因所致的膝关节肿痛,患者需配合医生立即开始抗生素治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.创伤性关节炎
创伤性关节炎是指继发于外伤之后所造成的关节软骨损伤,随着病情的发展,关节软骨会出现缺损,甚至脱落,失去正常的光滑度,关节负重时会发生异常摩擦和撞击,因此会引起关节肿胀以及疼痛的现象发生。对于存在创伤性关节炎的患者而言,如果出现了明显的肿胀现象,则需要配合医生进行关节镜手术、截骨术等方法来进行处理。
建议定期复查,监测病情进展,必要时进行X光、MRI等影像学检查。患者应避免过度运动,尤其是膝关节负担过重的活动,以免加重关节负担,影响恢复。

2024-01-26 16:29

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骨关节病

骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响中老年患者的生活质量。

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