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腰椎间盘突出伴有椎管狭窄10年后复发了怎么治疗
补充说明：腰椎间盘突出伴有椎管狭窄10年后复发了怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:35
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精选回答(1)
腰椎间盘突出伴有椎管狭窄10年后复发了可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的急性期疼痛管理。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及康复训练，以缓解肌肉紧张和促进血液循环。具体操作需根据个体差异调整。 物理疗法适合慢性期或恢复期患者的辅助治疗。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大受压神经根周围的间隙，减轻压迫症状的一种手术方法。通常采用局部麻醉或全身麻醉下进行。 该手术主要用于解决因椎间孔狭窄引起的神经根受压症状。
4.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎，促进稳定性和减少活动性移位。常在全麻下实施，并可能涉及内植物植入。 该手术适用于因退行性疾病导致不稳定的脊柱节段。
针对椎间盘突出伴椎管狭窄的复发情况，应避免剧烈运动如举重或度跑步，以减少对腰部的压力。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何不适症状。
2024-03-22 14:50
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸替扎尼定片
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰椎间盘突出、慢性疼痛等。（2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
