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腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的区别
补充说明：腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的区别
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的区别在于病因、症状、体征、影像学表现和治疗方法。
1.病因
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性变、外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出或脱出，压迫神经根或脊髓。而腰椎管狭窄则是因为骨质增生、韧带肥厚等导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓或神经根。
腰椎间盘突出症主要因为椎间盘本身的结构改变引起，而腰椎管狭窄多因年龄增长引起的关节退化所致。
2.症状
腰椎间盘突出症患者常表现为腰部疼痛、坐骨神经痛等症状，典型症状为腰痛并向一侧下肢放射性痛。腰椎管狭窄通常伴随腰腿痛、间歇性跛行等症状，即行走一段距离后出现腿部无力、麻木感，休息后可缓解。
腰椎间盘突出症的症状以运动障碍为主，而腰椎管狭窄则以感觉异常为主要特征。
3.体征
腰椎间盘突出症查体会发现直腿抬高试验阳性，有时可见肌力下降及反射减弱。腰椎管狭窄则可能有腰部压痛、叩击痛，以及股四头肌萎缩。
腰椎间盘突出症的体征主要是肌肉力量下降，而腰椎管狭窄则会出现皮肤感觉减退的情况。
4.影像学表现
影像学检查如MRI或CT扫描可以显示腰椎间盘突出的程度和位置，有助于诊断。腰椎管狭窄可通过X线平片、CT或MRI评估腰椎管的大小和形态来确定。
腰椎间盘突出症在影像学上表现为椎间盘膨出或突出，而腰椎管狭窄则显示腰椎管狭窄。
5.治疗方法
针对腰椎间盘突出症，非手术治疗包括物理疗法、药物治疗，严重时需考虑微创介入治疗或开放手术。腰椎管狭窄通常采用保守治疗如物理疗法、口服非甾体抗炎药，严重者需要手术扩大椎管。
腰椎间盘突出症强调的是对症处理，而腰椎管狭窄侧重于减少压迫。
对于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄这两种疾病，建议定期进行康复训练并保持良好的姿势，避免长时间坐着或站着不动，以减轻症状并预防病情进展。
2024-04-02 16:31
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
