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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孕妇促甲状腺激素水平升高可能与孕期甲状腺功能减退、垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿等疾病有关。这些疾病可能导致甲状腺功能异常,进而影响促甲状腺激素的分泌。建议孕妇及时就医,进行进一步的甲状腺功能检查和相关影像学检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.孕期甲状腺功能减退
孕期甲状腺功能减退是由于妊娠期间体内激素水平变化导致甲状腺激素分泌不足,此时下丘脑和垂体前叶受到刺激后,会促使TSH升高以刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。TSH水平偏高可能表明存在甲状腺功能减退,需要补充左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶功能减退引起,会导致促甲状腺激素分泌减少,进而影响甲状腺激素的合成和释放。这种情况可能导致甲状腺激素水平下降,从而反馈性地使促甲状腺激素水平上升。确诊后患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由自身免疫反应引起的甲状腺炎症,这种情况下,机体对自身甲状腺组织产生攻击,导致甲状腺细胞破坏,继而出现甲状腺功能减退的情况,此时为了维持正常的生理状态,机体会通过增加促甲状腺激素来促进甲状腺细胞增生和甲状腺激素的合成。针对此病的治疗主要是甲状腺激素替代疗法,如遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
4.甲状腺结节
甲状腺结节中的细胞可能会因为各种原因出现异常增殖,这些异常增殖的细胞会持续刺激甲状腺组织,导致甲状腺组织发生炎症反应和纤维化,进而影响甲状腺的功能,导致甲状腺激素的合成和分泌减少,此时促甲状腺激素就会代偿性的分泌增多。对于甲状腺结节的治疗,如果结节较大或者伴有疼痛等症状时,可考虑手术切除的方式进行处理,比如甲状腺次全切术、甲状腺大部切除术等。
5.甲状腺肿
甲状腺肿是指甲状腺体积增大,当肿大的甲状腺压迫到周围的器官和组织时,会影响甲状腺激素的合成和分泌,进而导致促甲状腺激素水平升高。针对甲状腺肿的治疗通常包括甲状腺部分切除术,以及甲状腺次全切除术等方式。
建议定期监测甲状腺功能指标,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,还要注意饮食调理,适量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等。

2024-03-29 09:28

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疾病百科

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粘液性水肿面容 (甲状腺功能减退面容)

粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。

  • 症状起因:甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质,这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强,故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞,此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀,使皮肤表皮角化、萎缩,毛囊内及汗腺管内有角化栓塞,胶原纤维与弹力纤维分离,大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。

  • 可能疾病: 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲状腺片

用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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