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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背中间脊柱疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、脊柱结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根或硬膜囊时,会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症。由于炎症刺激周围软组织,所以会出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织和关节外器官,易引起背部中线附近脊柱部位的疼痛。这是由于免疫细胞和细胞因子对关节组织的攻击和破坏所致。患者需要遵照医生的意见接受生物制剂治疗,例如依那西普、阿达木单抗等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变,骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。随着病情的发展,脊柱压缩性骨折可能会导致背部中部出现持续性的疼痛感。患者应配合营养师制定均衡饮食计划,并定期监测维生素D水平以指导补充剂量。
5.脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱病变,当结核病灶累及至脊柱时,会引起脊柱不稳定、脊髓受压等情况发生,从而诱发疼痛的症状。患者需按医嘱接受足疗程的抗结核治疗,通常为6-9个月,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
针对背部脊柱疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以免加重脊柱负担。必要时,可以到医院完善X光片、CT扫描或者MRI检查,以便排除骨折、肿瘤等问题。

2024-04-21 11:22

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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