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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便带血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的,这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重的健康风险,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
由于女性患者长期久坐、便秘等原因导致直肠下段静脉丛充血扩张,形成隆起和赘生,当排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,其位置临近肛门,易受粪便影响而出现破损。因为肛门处神经较为敏感,在受到刺激时会出现疼痛感,所以会有“便血但不痛”的表现。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有糜烂、坏死时,可能会引起少量出血的情况发生。对于较小且数量较少的良性结肠息肉,常采用内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下层,反复发作会导致结肠组织受损,进而引发出血的现象。可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,生长过程中可能侵犯周围血管,导致局部毛细血管破裂出血。手术切除是治疗结肠癌的主要手段,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以早期发现异常。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免加重便秘,不利于疾病的恢复。

2024-03-25 07:09

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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