发病时间：不清楚
坐着腰疼躺着不疼是怎么回事
补充说明：坐着腰疼躺着不疼是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐着腰疼躺着不疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根，导致腰部疼痛。此时坐姿会使脊柱前屈增加，进一步加重对神经根的压迫，从而引起腰痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉疲劳和损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛感。坐着时腰部承受的压力较大，可能会加重肌肉的负担，引起疼痛。建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或受凉等原因导致的腰部软组织炎症反应，炎症因子刺激周围的神经组织会引起腰背部出现持续性的钝痛。而久坐会导致腰部血液循环减慢，加剧炎症反应，进而诱发或加重腰痛的症状。患者可配合医生通过针灸等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性变所致，使椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢麻木等症状。久坐会使脊柱后凸增大，导致椎管容积缩小，进而加重脊髓和神经根的压迫，引起腰痛。对于存在明显症状者，可考虑开放手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，当腰椎向前滑脱时，会对神经根造成压迫，引起腰痛和腿痛。久坐会使脊柱前倾，增加腰椎滑脱的程度，从而加重神经根的压迫，引起腰痛。针对急性发作期的患者，可以采取卧床休息的方式进行缓解。
日常生活中应避免长时间维持同一姿势，尤其是久坐后应注意适当走动，以促进血液循环。建议定期进行X光检查、MRI检查以及神经系统评估，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-25 10:59
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
