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新生儿先天性肠扭转的原因
补充说明:新生儿先天性肠扭转的原因
a******W 2022-03-15 19:03
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新生儿先天性肠扭转可能是由神经反射性肠梗阻、胎粪性肠梗阻、先天性肠道闭锁、巨球蛋白血症、肠系膜根部发育异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.神经反射性肠梗阻
由于神经系统的不成熟导致肠道运动功能障碍,进而引起肠内容物通过受阻。轻度病例可通过禁食和胃肠减压缓解,重症需手术如肠切除吻合术。
2.胎粪性肠梗阻
由胎粪块堵塞所致,可导致肠腔狭窄而出现肠梗阻的症状。通常需要进行X线腹部平片、超声波检查等影像学检查以评估病情严重程度。
3.先天性肠道闭锁
指一段肠管完全无法排空,会导致肠内容物无法正常通过,从而引起肠梗阻。主要通过营养支持治疗来维持患儿的生命体征,待体重恢复后考虑行手术治疗,如Hartmann术式。
4.巨球蛋白血症
当血液中IgM水平过高时,会引起粘稠度过高,影响血液循环,进而诱发肠梗阻。患者可在医生指导下使用免疫调节药物进行治疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.肠系膜根部发育异常
如果存在肠系膜裂孔过小或者缺如的情况,则可能导致肠管发生嵌顿,引发肠梗阻的发生。对于肠梗阻的患者,可以通过肠切除吻合术的方式进行治疗。
建议密切监测患儿的生命体征,定期复查以评估病情变化。必要时,应尽早进行钡剂灌肠造影、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-04-05 16:25
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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