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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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新生儿乳糜胸的症状包括呼吸困难、胸腔积液、喂养困难、体重下降、胸壁肿胀,这些症状可能表明严重的医疗问题,应立即就医。
1.呼吸困难
由于先天性发育异常导致胸导管过早破裂,使淋巴循环受阻,进而引发乳糜胸。当大量乳糜液聚积于胸膜腔时,会压迫肺组织和纵隔,从而引起呼吸困难。主要表现为新生儿出现喘息、呼吸急促等症状,严重时可伴有皮肤发绀。
2.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚,使得胸腔内的压力增高,影响到正常的通气功能,从而引起呼吸困难的症状。积液通常位于胸腔内部,可以是单侧或双侧,具体取决于病因。典型体征包括胸部叩诊呈浊音、语颤减弱等。
3.喂养困难
由于乳糜胸会导致胃肠道黏膜水肿,影响消化吸收功能,所以会引起喂养困难的情况发生。可能发生在任何年龄段,但常见于新生儿期。临床表现包括拒食、呕吐、腹泻等。
4.体重下降
如果新生儿患有乳糜胸,可能会因为食欲不振、营养不良等原因导致体重下降。观察患儿的生长曲线图以确定其体重是否低于预期增长率。
5.胸壁肿胀
若新生儿存在乳糜胸,由于胸腔内积液增多,会对周围器官产生一定的压迫作用,此时就会出现胸壁肿胀的现象。肿胀通常局限于一侧胸壁,触感柔软,有时可听到肠鸣音。
针对新生儿乳糜胸的症状,建议进行超声波检查、X线检查以及CT扫描来评估病情。治疗措施可能包括穿刺引流或手术干预,如胸腔闭式引流术。家长应注意监测孩子的呼吸频率和深度,避免剧烈运动,确保充足休息,同时关注营养摄入,遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。

2024-03-17 17:21

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乳糜胸 (乳糜性水胸)

乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。

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