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脊柱按压疼痛应该怎么检查
补充说明：脊柱按压疼痛应该怎么检查
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱按压疼痛可以进行腰椎X线平片、磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、超声波检查、肌电图等检查以评估是否存在结构异常或肌肉损伤。建议到医院的骨科或神经外科进行进一步的评估和治疗。
1.腰椎X线平片
通过观察腰椎部位骨骼是否存在异常如骨折、骨裂等来判断是否为外伤导致的脊柱按压痛。患者躺在放射床上，医生会指导其移动身体以拍摄不同角度的图像，整个过程大约需要5-10分钟。
2.磁共振成像（MRI）
MRI能够提供软组织结构的详细信息，有助于诊断脊柱内部的损伤或病变，如椎间盘突出、韧带撕裂等。患者仰卧于开放式仪器内，在指定位置接受射频辐射信号扫描，通常需30分钟左右完成。
3.计算机断层扫描（CT）
CT可显示脊柱的细微解剖结构和潜在问题，例如肿瘤、感染或其他可能导致按压痛的情况。使用专用机器对目标区域进行一系列断层扫描，通常需要几分钟时间。
4.超声波检查
超声波检查可以评估软组织损伤及血流情况，辅助发现可能引起按压痛的肌肉或血管问题。利用高频声波在体表来回扫查的方式获取影像信息，一般约需10-20分钟。
5.肌电图
肌电图能检测神经与肌肉功能是否正常，排除因神经压迫引起的脊柱按压痛。将细小针电极插入选定肌肉中记录电信号，通常分为插针前准备及测试过程两部分。
上述各项检查前，应避免穿着紧身衣物以防影响精确度。建议提前预约并咨询专业医师意见，确保身体健康状态适宜进行相应检查。
2024-01-27 00:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
