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脊柱突然疼痛的原因,但是按着又不疼
补充说明：脊柱突然疼痛的原因,但是按着又不疼
a******W 2022-03-15 18:58
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精选回答(1)
脊柱突然疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部突发性疼痛。这种疼痛可能随着体位的变化而加剧。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药如布洛芬等；严重者需考虑微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起的局部软组织损伤，进而出现疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状，也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等药物进行治疗。
3.腰背筋膜炎
腰背部受到寒冷刺激会引起局部血液循环障碍，从而引起无菌性炎症反应，导致腰背部出现持续性的钝痛感。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木等症状。对于轻度症状可以尝试物理疗法，重度则需要通过椎板切除减压术扩大椎管容积。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起，此时会对周围组织产生摩擦和挤压，从而诱发疼痛。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，配合佩戴支具以稳定脊柱，同时可在医生指导下口服非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛消炎。
针对脊柱突发性疼痛但触碰时不明显的情况，应避免剧烈活动，以免加重损伤。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况，必要时还需进行血液检查以排除感染或其他潜在原因。
2024-02-27 18:27
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
