首页> 外科> 骨科> 肩部疼痛> 手臂外旋肩部疼痛是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手臂外旋肩部疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、肩峰骨折、肱骨外科颈骨折等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,位于肩胛盂周围,负责稳定和帮助肩关节活动。当其受损时会导致肩部不稳定、疼痛和功能受限。非手术治疗包括物理疗法和止痛药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致炎症反应和组织破坏,从而引起肩部疼痛和不适。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,由于长期局部劳损或感受风寒湿邪等原因导致肌肉、韧带出现粘连的情况,进而影响肩关节正常活动范围,所以会出现肩部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.肩峰骨折
肩峰骨折通常是由直接暴力撞击或摔倒后手掌着地所致,使肩峰受到猛烈冲击而发生骨折,移位的骨折端刺激周围的软组织,会引起剧烈的疼痛感。若为开放性骨折,则需清创术、骨折固定术等手术方式处理。
5.肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折多由间接暴力引起,例如跌倒时用手掌撑地,导致此处发生撕脱性骨折。骨折处存在血肿、炎症细胞浸润等情况,会引起明显的疼痛。患者可通过微创手术的方式进行治疗,比如肱骨近端锁定钢板内固定术、人工肱骨头置换术等。
针对手臂外旋伴随肩部疼痛的情况,建议尽早进行磁共振成像以评估肩袖损伤的程度。日常生活中注意休息,减少患肢负重,以免加重不适症状。

2024-04-09 19:04

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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