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椎动脉型颈椎病引起的头晕怎么治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病引起的头晕怎么治疗
a******W 2022-03-15 18:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病引起的头晕可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 适用于轻至中度的椎动脉型颈椎病所致的头晕及伴随的颈部痛、肩背痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以放松紧张的肌肉，改善颈部不适。通常口服给药。 用于缓解因肌肉紧张导致的椎动脉受压引起的头晕及相关症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像引导下向特定神经根周围注射局麻药和类固醇药物以减轻压迫。在门诊局部麻醉下完成。 适合针对特定神经根引起的相关头痛、耳鸣等。需注意可能出现感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接扩大椎动脉空间，缓解椎动脉受压。可在医生指导下使用固定式或手动牵引装置。 有助于缓解由椎动脉受压引起的眩晕、恶心呕吐等症状。使用时应控制牵引力量以防加重损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括射频消融、椎间孔镜技术等，在直视下移除致压物恢复椎管容积。多为局部麻醉或全身麻醉下执行。 严重椎动脉受压且保守治疗无效时考虑选用。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否出现并发症。
椎动脉型颈椎病患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。日常生活中还要做好保暖工作，以免颈部着凉而加重病情。
2024-04-20 07:49
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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