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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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左小腿酸痛无力可能是腰椎间盘突出、腓总神经损伤、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫邻近的神经根,导致坐骨神经痛和下肢麻木、无力等症状。这种压迫会导致神经传导功能障碍,进而引起肌肉萎缩。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,也可以通过微创手术的方式进行治疗。
2.腓总神经损伤
腓总神经是坐骨神经的主要分支之一,在穿过股骨大转子和髂前上棘之间的间隙时容易受到压迫或牵拉而受损,导致腓总神经支配区出现运动和感觉障碍。受损部位的血液循环受阻,缺血缺氧状态持续存在,可导致周围组织水肿,进一步加重神经损伤的程度。对于腓总神经损伤,建议遵医嘱服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等;若保守治疗无效,则需考虑行神经探查减压术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎退变引起,包括关节突增生、黄韧带肥厚等,这些因素导致了脊髓和神经根的空间减少,从而产生一系列神经功能障碍。由于神经根受压,会引起局部充血、水肿的情况发生,进而刺激到周围的软组织,诱发炎症反应,使患者感到腿部不适。针对腰椎管狭窄症,可以采取针灸等方式来改善不适症状。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌痉挛或者梨状肌滑囊炎引起的,此时会对坐骨神经造成挤压和摩擦,从而引发左侧小腿酸痛无力的症状。梨状肌对坐骨神经产生直接压迫或刺激,导致神经水肿、缺血,进而引起疼痛和无力感。如果确诊为梨状肌综合征,可以通过热敷的方式来促进血液循环,有助于减轻不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
长时间久坐不动或卧床休息可能导致血液流动缓慢,增加下肢深静脉内血液凝结的风险,形成血栓。血栓堵塞了静脉腔道,阻碍了血液回流,使得患侧肢体远端的静脉高压状态持续存在,从而引发小腿酸胀、乏力等症状。对于下肢深静脉血栓形成的患者,需要在医生指导下进行抗凝治疗,例如遵照医嘱口服利伐沙班片、阿哌沙班片等抗凝药物。
日常生活中应避免过度劳累,尤其是长时间站立或坐着不动,以减少神经压迫的风险。适当进行下肢肌肉强化训练,如直腿抬高练习,有助于预防腓总神经损伤的发生。

2024-03-08 15:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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