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胆囊肿大有积液的原因及治疗方法
补充说明：胆囊肿大有积液的原因及治疗方法
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊肿大并伴有积液可能是由胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆囊癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在肝脏中积累而引起的炎症反应。这会导致胆汁无法正常流入小肠，进而引起胆囊肿大和积液。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸片等利胆药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当胆管发生炎症时，会引起局部水肿和渗出，从而导致胆囊肿大和积液。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是由于胆固醇过饱和或胆盐不足等原因导致胆汁成分异常，形成结石堵塞胆管，引起胆汁排出不畅，进而导致胆囊肿大和积液。对于胆石症，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁流动受阻，此时胆汁可能逆流进入胆囊，引起胆囊肿大和积液。解除胆道梗阻的方法主要有经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下括约肌切开取石术等。
5.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤，随着病情进展可能会侵犯周围组织，导致胆囊肿大和积液。针对胆囊癌的治疗主要是根治性手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用药物为吉非替尼片、厄洛替尼片等。
建议定期复查腹部超声、CT扫描以监测胆囊状况，必要时还可遵医嘱进行磁共振胆管造影术、ERCP等进一步评估。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪，以减少胆囊负担。
2024-01-28 03:45
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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