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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎一边高一边低可能是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰肌劳损、先天性脊柱侧凸、骨质疏松症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外力作用导致纤维环破裂时,髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根,引起腰部疼痛和活动受限。这种状况会导致腰椎两侧受力不均,进而出现高低不平的现象。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎滑脱
由于先天发育异常或者后天因素导致相邻两节腰椎体发生部分位置错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,从而引起腰痛、腿疼等症状。腰椎滑脱会造成腰椎稳定性下降,导致一侧高于另一侧。轻度患者可尝试物理疗法如热敷、牵引等;重度者需考虑手术治疗如椎弓根钉内固定术。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者是剧烈运动之后就会导致肌肉过度拉伸,从而诱发局部炎症反应,如果得不到及时有效的处理,就有可能会引起腰椎两边不一样高的现象。建议患者注意休息,也可以通过按摩等方式缓解不适症状。
4.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由于脊椎在生长过程中发育不平衡所致,这种情况可能导致脊柱偏移,进而影响到腰椎的高度差异。矫正方法主要有穿戴支具、功能性锻炼以及平衡训练等;对于严重的畸形还需要进行手术矫正,比如脊柱侧凸矫正术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折,随着病情的发展,也可能会对腰椎产生一定的影响,导致腰椎高度发生变化。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D制剂则包括维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
针对腰椎问题,建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,同时注意适当进行腰部核心肌肉力量训练,如燕飞动作,以维持脊柱稳定性和功能。

2024-02-22 18:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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