发病时间：不清楚
上腹部疼痛和背部疼痛是什么原因
补充说明：上腹部疼痛和背部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛和背部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，当胃部出现炎症时，会导致胃壁痉挛性收缩，从而引起上腹痛。此外，炎症还可能向后扩散至邻近组织，导致背痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到胃酸或胃蛋白酶消化所形成的局部缺损，可表现为周期性的节律性上腹痛，且多在进餐后数分钟内发作，持续1-2小时，在下次进餐前缓解。若溃疡位于幽门前区，可引起后背部放射痛。对于胃溃疡患者，可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入间质组织而诱发的炎症反应，此时胰腺发生水肿甚至坏死，对周围神经产生牵拉和压迫作用，进而引起上腹部剧烈绞痛，同时伴有腰背部放射痛。轻度急性胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状，重症则需遵医嘱应用阿托品、山莨菪碱等药物抑制胰腺分泌。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，由于炎症因子刺激，会引起右上腹剧痛并向右肩背部放射的情况。严重者还会伴随恶心呕吐的症状。若是慢性胆囊炎患者，可以考虑通过胆囊切除术的方式来进行处理。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，使血液回流受阻，当压力超过肝脏承受能力时，就会引起上腹部疼痛。如果伴随着肝脏肿大，可能会压迫到附近的神经丛，引发背部疼痛。代偿期肝硬化患者需要戒酒并减少脂肪摄入量，以减轻肝脏负担；失代偿期则应严格控制蛋白质摄入，以免加重病情。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及生化指标检测，以便及时发现并处理相关病变。针对上腹部和背部疼痛，应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以减轻胃肠道负担。
2024-04-17 00:45
举报相关问题
向医生提问
胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
