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上腹部疼痛后背疼痛是什么原因
补充说明：上腹部疼痛后背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛后背疼痛可能是由胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、肝脓肿、胃癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤，导致胃酸和消化酶侵蚀黏膜而形成。这些病变可向深部穿透肌层引起剧烈腹痛。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢至周围组织，刺激局部产生炎症反应，进而引发腹痛的现象。当炎症累及到腹膜后神经丛时，就会出现放射性后背部疼痛的情况。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物抑制胰腺分泌。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆汁淤积、细菌感染等因素诱发，此时胆囊壁充血水肿，严重者会出现化脓坏疽甚至穿孔，炎症因子刺激会导致上腹部绞痛并向右肩背部放射。对于单纯型胆囊炎，患者可以通过调整饮食结构来改善病情，如减少脂肪摄入量，增加膳食纤维含量等。
4.肝脓肿
肝脓肿多为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病菌经胆道侵入肝脏所致，这些致病菌在生长繁殖过程中会产生毒素和代谢产物，对邻近器官和组织造成刺激和损伤，从而引发上腹部以及后背部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能侵犯并压迫周围的神经组织，导致上腹部持续性钝痛，有时可伴有腰背部放射痛。此外，还可能出现恶心呕吐、食欲不振等症状。针对早期胃癌，手术切除仍是首选方案，例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过超声波检查、CT扫描等影像学检查进一步评估病情。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要保持良好的心态，积极配合治疗。
2024-04-17 06:34
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
