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上腹部疼痛后背也疼是什么原因引起的
补充说明：上腹部疼痛后背也疼是什么原因引起的
a******W 2022-02-17 18:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛后背也疼可能是由胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、胃食管反流病、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶消化黏膜自身所致的一种自限性炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致患者出现上腹痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胰腺炎
胰腺炎是由于各种因素导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的炎症反应，当胰腺发生水肿甚至坏死时，会对周围脏器产生压迫和牵涉性疼痛，从而引起上腹部剧烈疼痛并向背部放射的情况。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液来抑制胰腺分泌，重度则需禁食水并行胃肠减压。
3.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，此时会引起右上腹剧痛向右肩背部放射。此外还可能伴随发热、恶心呕吐、食欲不振等症状。对于慢性结石性胆囊炎患者，可以考虑手术切除胆囊以根除病变部位，减少复发风险。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常，食管清除作用降低，以及影响黏膜防御机制的各种因素导致的，这些因素会导致胃内容物逆流入食管，引起烧心、胸骨后疼痛等症状，严重者可有吞咽困难、上腹不适、嗳气、厌食、烧心、咳嗽、哮喘、牙蚀感、口腔异味、咽部异物感、反复呼吸道感染、声音嘶哑、睡眠障碍、体重减轻等。患者可以在医生指导下口服促动力药物，如莫沙必利片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，改善症状。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤逐渐增大可能会对邻近器官造成侵犯和压迫，进而引起上腹部持续性疼痛，有时可伴有腰背部放射痛。针对早期胃癌，内镜下切除术是一种有效的治疗方法，例如内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜切除术等。
建议定期复查，监测症状变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，如血常规、便常规加潜血试验、幽门螺杆菌检测等，以评估病情发展。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于缓解症状。
2024-03-30 00:32
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
