首页> 外科> 心胸外科> 动脉瘤> 右侧颈内动脉动脉瘤怎样治疗造成的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右侧颈内动脉动脉瘤可以通过颅内血管造影栓塞术、经皮穿刺血管内修复术、开颅动脉瘤夹闭术、颈动脉内膜剥脱术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.颅内血管造影栓塞术
颅内血管造影栓塞术通常采用局部麻醉,在X线监视下将导管插入颅内动脉瘤处,使用专用材料如弹簧圈填塞封闭瘤体。整个过程约需30-90分钟。此措施通过阻断血流进入瘤体内,减少瘤体体积和压力,缓解出血风险。对于右侧颈内动脉瘤的治疗尤为适宜。
2.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术是在影像引导下利用微导管、微导丝及特殊的球囊扩张装置对病变部位进行处理的一种微创手术方法。患者仰卧位,局部麻醉后,在超声心动图或计算机断层扫描指导下将一根细软的导丝穿过皮肤送入颈内动脉瘤内部,然后用一个带有小球囊的导管沿导丝到达瘤体内,充盈球囊压迫瘤壁使其破裂并形成血栓。该技术能够精确地定位和处理小型至中型的颈内动脉瘤,具有创伤小、恢复快的优点。
3.开颅动脉瘤夹闭术
开颅动脉瘤夹闭术通常采取全身麻醉,医生切开头部皮肤,暴露颅骨,找到颈内动脉瘤的位置并使用特制的金属夹子夹住瘤体以阻断血流。此法直接移除了异常膨出部分,防止了血液流入瘤腔导致再次出血。对于大型或复杂的右侧颈内动脉瘤是一种有效的方法。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术的方式将颈动脉内的斑块或狭窄部位进行切除,从而恢复颈动脉正常的血流通畅度。该手术可去除颈部颈总动脉粥样硬化斑块,改善脑供血不足状态,进而有助于预防缺血性卒中发生。对于存在颈动脉狭窄或动脉瘤的患者而言,这是一种常规且有效的干预手段。
术后应密切监测患者的神志状态、生命体征以及可能出现的相关并发症,定期复查头颅CT或MRI以评估病情变化。建议患者遵循医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以预防血栓形成。

2024-02-16 15:14

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疾病百科

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动脉瘤

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

适用药品

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

阿司匹林肠溶片

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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