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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

便血无痛有粘液可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、结肠癌、直肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道炎症或出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并排除恶性肿瘤的可能性。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激肠道黏膜时会导致出血,进而引起便血。由于炎症反应导致肠道黏膜受损,患者可能出现腹痛、腹泻等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括环丙沙星和氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其特征为结肠黏膜表面反复发作的溃疡形成。病变部位毛细血管脆性增加,轻微损伤即可导致出血,从而出现便血的症状。柳氮磺吡啶通过抑制免疫应答来减轻炎症,适用于溃疡性结肠炎的治疗。
3.大肠息肉
大肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起物,当息肉体积增大并伴有坏死、糜烂等情况发生时,可能会导致局部组织破裂而引起出血,表现为便血。内镜下息肉切除术是常见的治疗方式,医生会在内镜引导下使用专用工具摘除息肉。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,在恶性肿瘤生长过程中可侵犯周围正常组织结构,导致结肠壁毛细血管破裂出血,引起便血的发生。手术切除是首选方法,如结肠次全切除术,旨在完全移除受累结肠段及其淋巴结。
5.直肠癌
直肠癌是源于直肠黏膜上皮细胞的癌症,肿瘤可能侵犯附近的血管,导致出血,从而引起便血的现象。放射治疗是常用的姑息性治疗手段之一,能够减缓肿瘤进展,缓解出血症状。
针对便血的情况,建议进行电子结肠镜检查以确定出血的具体位置和原因。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,同时遵循医嘱调整饮食结构,减少辛辣、油腻食物的摄入,以利于消化道健康。

2024-04-04 07:43

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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