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母乳性黄疸停奶三天后还黄怎么办
补充说明：母乳性黄疸停奶三天后还黄怎么办
a******W 2022-03-22 18:35
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母乳性黄疸停奶三天后仍然存在黄疸可以考虑新生儿光疗、新生儿换血疗法、肝脏移植、新生儿疾病筛查、新生儿遗传代谢病筛查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿光疗
新生儿光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光照射皮肤来帮助胆红素排出体外。此方法能够降低未结合胆红素水平，减轻母乳性黄疸的症状，但需监测患儿有无皮疹及其他并发感染征象。
2.新生儿换血疗法
新生儿换血疗法是将患儿血液与新鲜冰冻血浆、新鲜全血按一定比例交换的过程，可有效去除致敏红细胞及相应的抗体。该方法适合于胆红素水平过高导致脑损伤风险较大的患者，能迅速降低血清胆红素浓度，减少核黄疸的发生机会。
3.肝脏移植
肝脏移植手术需要切除患者病变的肝脏并植入供体健康的肝脏，手术时间视具体病情而定。肝脏是体内主要的胆红素代谢器官，通过肝脏移植可以恢复正常的胆红素代谢功能，从而改善母乳性黄疸的症状。
4.新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查通常在出生后3-5天内采血样进行实验室检测，包括苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症的筛查。早期发现并干预上述疾病有助于防止智力残疾，对母乳性黄疸也有一定的预防作用。
5.新生儿遗传代谢病筛查
新生儿遗传代谢病筛查通常在出生后72小时内采集足跟血样进行实验室分析，旨在识别可能引起黄疸的遗传代谢异常。此项检查有助于识别可能导致高胆红素血症的特定基因突变，进而指导针对性治疗，降低母乳性黄疸的风险。
除了针对母乳性黄疸的治疗措施外，建议密切监测婴儿的临床表现，如观察是否有嗜睡、吸吮困难等症状。必要时，应遵医嘱使用药物治疗，如口服葡萄糖溶液或应用人免疫球蛋白等非特异性支持疗法，以促进胆红素的排泄。
2024-03-15 06:57
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
