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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人胆管扩张可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供高热量、低脂饮食或使用特殊配方食品来改善患者营养状况。良好营养有助于恢复受损肝脏功能及身体免疫力,对抗因感染引起的并发症。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素,在医师指导下口服或静脉注射。针对由细菌感染所致的胆道炎性反应具有抗微生物作用,可减轻炎症表现。
3.内镜下括约肌切开术
在X线监视下将乳头切开刀插入十二指肠乳头部,然后用旋转的方式把刀口横向切开,使胆汁和胰液得以顺利流出。此手术能够解除胆汁淤积状态,促进结石排出;同时还可以预防急性发作。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
通常采用局部麻醉,在超声或CT引导下将一根细针插入至扩张的胆管中,然后置入一根塑料或金属支架以保持窦道开放。该措施旨在缓解胆管压力、控制感染并促进胆汁引流通畅。适用于急性胆管炎、胆源性梗阻性化脓性胆管炎等病症。
5.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术进入腹腔内部,找到并摘除异常增生的胆囊组织。该方法适合于治疗由于胆管壁受到压迫而出现的上述情况。
在诊断胆管扩张时,应排除恶性肿瘤的可能性,如胆管癌。此外,对于老年人而言,易发生骨质疏松,因此在接受治疗期间需注意钙质补充,以减少药物对骨骼的影响。

2024-04-02 16:13

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腹腔镜胆囊切除术 (腹腔镜下胆囊切除术)

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

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