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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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石头掉胆管里可以通过内镜取石、经皮经肝胆管取石术、腹腔镜胆囊切除术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜取石
内镜取石是通过口腔进入十二指肠,在X线监视下找到结石并移除。此过程由经验丰富的胃肠病学医生操作。内镜取石是一种微创手术,可以直接观察到结石位置并将其移除,从而缓解胆管堵塞引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常在影像引导下进行,利用穿刺针穿过皮肤到达胆管处,然后使用专用工具取出结石。该方法适合处理嵌入胆管深处且难以通过常规手段取出的结石。它能够有效解除胆管梗阻,改善相关临床表现。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下进行的一种微创手术,通过小切口插入器械摘除病变胆囊。该手术旨在去除可能因胆囊炎而变厚、变硬甚至形成结石的胆囊,减少结石来源,预防胆管再次发生结石的可能性。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片或注射药物如曲莱等促进胆汁溶解胆固醇性结石。该方法适用于胆固醇性胆管结石患者。其机制主要是改变胆汁成分,使其更有利于溶解胆固醇性结石。
在处理胆管结石时,应避免食用高脂肪食物,以免增加胆汁分泌,加重病情。必要时,可遵医嘱使用消炎利胆片、舒胆片等利胆药物,有助于减轻症状。

2024-01-13 06:35

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腹腔镜胆囊切除术 (腹腔镜下胆囊切除术)

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

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