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肝内胆管扩张原因
补充说明：肝内胆管扩张原因
a******W 2022-03-22 18:38
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肝内胆管扩张可能由寄生虫感染、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻、先天性胆道闭锁等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肝脏可导致局部炎症反应和组织损伤，进而影响胆汁流动，造成胆管扩张。例如华支睾吸虫病，由于华支睾吸虫寄生于胆管内，会导致胆汁流通不畅，引起胆管扩张。针对寄生虫感染引起的胆管扩张，抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于杀灭寄生虫。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞受损后胆汁分泌受阻，胆汁无法正常流入肠道，逆流进入血液，然后通过淋巴系统回流入肝脏，进一步加重胆汁淤积，形成恶性循环，最终导致肝内胆管扩张。例如原发性胆汁性肝硬化，患者会出现皮肤瘙痒、黄疸等症状。对于胆汁淤积性肝硬化，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成的固体结石，当结石移动并嵌顿于胆管处时，会引起急性胆管炎，此时可能会出现右上腹剧烈绞痛、高热寒战、黄疸等现象。若未及时处理，可能导致胆管狭窄甚至堵塞，从而引起肝内胆管扩张。对于胆石症，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁流出受阻，胆汁滞留会刺激胆管壁，引起其增厚和扩张。例如胆总管结石或肿瘤压迫胆管都可能引起胆道梗阻，典型表现为持续性右上腹疼痛、发热以及黄疸。对于胆道梗阻，需要首先确定病因，再考虑相应治疗方案，如经皮经肝胆管引流术。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿胆道疾病，由于胆管发育异常导致胆汁无法进入小肠而引起肝内胆管扩张。新生儿期通常无特殊表现，但随着年龄增长，可能出现陶土色大便、皮肤和眼白变黄等黄疸症状。先天性胆道闭锁的治疗主要是葛西手术，即肝门空肠吻合术，以建立一条新的胆汁排泄通道。
建议定期复查超声波检查以监测肝内胆管的变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。必要时，还可进行磁共振胆管造影术来评估胆管系统的状况。
2024-02-13 22:35
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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