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脑梗第三天病情加重怎么治疗

发病时间:不清楚

脑梗第三天病情加重怎么治疗

补充说明:脑梗第三天病情加重怎么治疗

a******W 2022-03-22 18:53

脑梗 脑血管造影术 颅内压监测 血管 脑梗死 增高 大脑 积聚 手术 脑水肿 神经功能障碍 脑积水 神经内科 消化 大便 便秘

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗第三天病情加重可以考虑脑血管造影术、颅内压监测、脑室穿刺引流、脑室腹腔分流术、脑血肿清除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑血管造影术
通过导管将造影剂注入脑部血管,使用X线检查显示血管状况,通常在放射科进行。此措施用于评估脑梗死部位及范围,指导进一步治疗决策;对于病情加重患者尤为重要。
2.颅内压监测
置入传感器于患者颅内以持续监测压力水平,并将数据传输至记录仪。高颅内压是脑梗死后常见并发症之一,监测可帮助识别急性增高压力变化并采取相应处理措施。
3.脑室穿刺引流
在影像引导下插入一根细针进入大脑内部的脑室中,以移除积聚液体。该手术旨在缓解由脑水肿引起的压力增高所致不适感以及神经功能障碍。
4.脑室腹腔分流术
开颅后建立一条通路连接脑室与腹腔,在外科医生指导下植入永久性装置完成体内液体循环。针对存在慢性脑积水或反复发作脑水肿患者有效控制颅内压力稳定状态之下长期管理病变。
5.脑血肿清除术
采用微创技术进入患者颅内找到出血点并对受损区域进行清理。对于大型、快速扩大的脑内血肿有益处,但需严格把握适应证以免增加二次损伤风险。
在脑梗死后出现病情恶化时,应立即就医并接受专业神经内科医师的评估和治疗。同时,家属应注意患者的饮食护理,给予清淡易消化且营养均衡的食物,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅,预防便秘的发生。

2024-03-12 13:08

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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