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胆管内结石引起胰腺炎怎么治疗

发病时间：不清楚

胆管内结石引起胰腺炎怎么治疗

补充说明：胆管内结石引起胰腺炎怎么治疗

a******W 2022-03-22 18:30

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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胆管内结石引起的胰腺炎可以通过禁食水、解痉止痛、抗生素治疗、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜下胆总管切开取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少胰液分泌，缓解疼痛。禁食水有助于减轻胰腺负担，防止进一步刺激胰腺，从而控制胰腺炎的发展。
2.解痉止痛
通过使用抗胆碱药如山莨菪碱、阿托品等来缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。上述药物能够松弛Oddi括约肌，改善胆汁排出不畅，进而缓解胆管内压力增高引起的不适感。
3.抗生素治疗
根据病情严重程度和感染类型选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。抗生素可抑制或杀死致病菌，预防继发性细菌感染，促进炎症消退。
4.经皮经肝胆管引流术
这是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管，建立一条通道并放置一根塑料管以引流胆汁。此措施适合于急性胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻者，旨在解除梗阻并引流胆汁，降低胆管内压力和炎症反应水平。
5.腹腔镜下胆总管切开取石术
利用腹腔镜技术，在全身麻醉下对患者的腹部进行小切口，然后插入微型器械进行操作。该手术旨在移除胆管内的结石，恢复胆汁流通，适用于慢性胆囊炎并发胆管结石导致的反复发作性急性胆管炎及胆源性胰腺炎患者。
在治疗胆管内结石引起的胰腺炎期间，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期禁食可能导致电解质紊乱。此外，患者需定期复查超声检查以及血液淀粉酶和脂肪酶检测，以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-04-20 01:42