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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性化脓性胆囊炎多由胆汁淤积、胆管梗阻、胆石症或创伤性外伤引起,需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以控制病情。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻,导致胆汁在胆囊内积聚。这会导致胆囊壁受到炎症刺激,进而引发急性化脓性胆囊炎。轻度至中度的胆汁淤积可通过饮食调整和药物治疗缓解,如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
2.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁流入小肠,引起胆囊内的压力增加,从而诱发炎症反应。如果不及时解除梗阻,可能导致胆囊穿孔和感染加重。对于良性胆道梗阻引起的急性化脓性胆囊炎,可考虑经皮肝穿刺胆管引流术;若是恶性肿瘤所致,则需行手术切除病变组织。
3.胆石症
胆石症患者胆囊内形成结石,当结石移动时可能会损伤胆囊黏膜,导致局部出现炎症反应,进一步发展为急性化脓性胆囊炎。针对胆石症的急性发作,可以遵照医生的意见通过腹腔镜下胆囊切除术的方式将胆囊及其内部结石一并移除。
4.创伤性外伤
外伤可能造成胆囊受损,使胆囊防御功能下降,易被细菌入侵而发生感染,引发急性化脓性胆囊炎。如果是因为钝挫伤导致的轻微胆囊损伤,在经过评估后,通常不需要特殊处理,注意休息即可恢复。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆囊状况,同时应遵循低脂饮食,避免暴饮暴食,以免加重病情。

2024-01-26 17:40

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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