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拉的大便带血怎么回事不疼痛
补充说明：拉的大便带血怎么回事不疼痛
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉的大便带血且不疼痛，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团，当排便时摩擦会导致其破裂出血。表现为排便后滴血或厕纸上有血迹。可通过外用痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛门皮肤引起的小型裂口，通常伴有剧烈疼痛和鲜红色血液。这是因为排便时肛门周围肌肉收缩导致伤口裂开。可使用镇痛药物如对乙酰氨基酚片缓解疼痛，同时需保持软化大便以减少刺激。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的异常生长物，在排便时可能会伴随有轻微出血现象。这是由于息肉组织脆弱，在经过肠道时受到摩擦而破损所致。内镜下切除是常见的治疗方法，通过结肠镜检查看到息肉并摘除。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性炎症性肠病，累及整个结肠和直肠，导致肠道黏膜出现溃疡和出血。因为病变部位处于末端回肠和右半结肠，所以不会感到疼痛。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药控制病情发展。
5.大肠癌
恶性肿瘤侵犯血管壁会引起出血，但可能没有明显疼痛感。因为癌细胞破坏了正常的组织结构，导致局部血液循环受阻。确诊需要进行病理活检，然后可以考虑手术切除肿瘤组织。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理相关问题。对于不明原因的便血，应避免食用辛辣食物，以免加重胃肠道负担，影响疾病的诊断和治疗。
2024-03-24 02:35
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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