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脑动脉瘤出血保守治疗恢复期
补充说明：脑动脉瘤出血保守治疗恢复期
a******W 2022-03-22 18:15
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精选回答(1)
脑动脉瘤出血保守治疗恢复期可采取卧床休息、控制血压、抗纤溶治疗、抗凝治疗、神经营养药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息4-6周，以减少颅内压增高、促进血管痉挛的发生。因为脑动脉瘤破裂后会导致蛛网膜下腔出血，此时需要绝对卧床休息，以免增加颅内压力，加重病情。此外，还可以防止血液流入脑室系统，减轻脑水肿的程度。
2.控制血压
通过监测并调整患者的血压水平来实现，通常采用口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等。降低血压有助于减少颅内高压状态，缓解头痛、恶心呕吐等症状，有利于预防再出血及促进血肿吸收。
3.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗包括使用氨甲环酸注射液、注射用抑肽酶等药物，在医师指导下进行。此措施旨在抑制纤维蛋白溶解，从而减少脑脊液分泌，改善脑水肿。脑动脉瘤出血后易引起脑水肿，导致颅内压增高，而抗纤溶治疗可减缓上述过程的发展速度。
4.抗凝治疗
抗凝治疗需遵医嘱长期服用抗凝药物，例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。抗凝治疗能够有效地防止血栓形成，对于存在潜在风险因素的患者尤为重要。但需注意观察有无出血倾向。
5.神经营养药物
神经营养药物包括脑蛋白水解物片、甲钴胺片等口服制剂，需按处方规定剂量服用。这些药物具有促进神经再生、修复受损组织的作用，对因脑动脉瘤出血引起的神经系统功能障碍有益。
除以上常规护理外，建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现可能存在的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，也有助于促进康复。
2024-03-25 07:56
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
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胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝（嗳气）、恶心（想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等）、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
