首页> 外科> 神经外科> 硬脑膜外血肿> 儿童硬脑膜外血肿治疗

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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颅内椎管内肿瘤的手术治疗,偏头痛和耳鸣的诊断和治疗

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儿童硬脑膜外血肿是头部受外力撞击后,颅骨与硬脑膜之间血管破裂形成的血肿。这类损伤多见于跌落或碰撞事故,患儿可能表现出头痛、呕吐或意识改变。通过及时诊断和规范治疗,多数患儿能够获得良好恢复,治疗方案需根据血肿大小和神经症状个体化制定。
诊断主要依靠颅脑CT扫描,影像上血肿常呈现梭形高密度影。医生会结合受伤机制和临床表现综合判断,必要时进行动态复查以评估病情变化。若血肿量较小且患儿意识清醒,神经系统检查无异常,可考虑保守治疗方案。保守期间需密切监测生命体征和神经功能变化,定期影像学随访至关重要。
当血肿量较大或引起明显中线结构移位时,可能出现意识障碍或神经功能缺损,此时需神经外科介入评估手术指征。开颅血肿清除术能有效解除脑受压,手术时机选择对预后有重要影响。术后需加强颅内压监测和神经功能维护,预防并发症发生。
康复阶段应遵循循序渐进原则,包括营养支持和功能锻炼。部分患儿可能遗留头痛、记忆力下降等后遗症状,需要长期随访管理。家长需注意防护措施,避免头部再次受伤。早期识别症状并及时送医是关键,规范的治疗流程能显著改善患儿预后。

2025-09-25 15:10

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硬脑膜外血肿

硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见,约占外伤性颅内血肿的30 %左右。分为慢性与急性硬脑膜外血肿。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

胞磷胆碱钠注射液

辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍

整蛋白型肠内营养剂(粉剂)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病: -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心/肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱: -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞,如食管狭窄 3.危重疾病: -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养; 本品能用于糖尿病病人。p>

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