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直肠癌术后放疗后癌胚抗原上升这是为什么
补充说明：直肠癌术后放疗后癌胚抗原上升这是为什么
a******W 2022-03-22 18:50
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直肠癌术后放疗后癌胚抗原上升可能是肿瘤复发、局部残留病变、远处转移、放疗效果不佳或与其他相关癌症的存在。这可能表明病情有进展，建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.肿瘤复发
肿瘤细胞增殖过程中产生的抗原物质包括癌胚抗原，因此肿瘤复发时会导致其浓度升高。针对肿瘤复发的治疗方法主要包括化疗、靶向治疗等，如使用氟尿嘧啶进行化疗或通过血管内注射贝伐珠单抗进行靶向治疗。
2.局部残留病变
局部残留病变是指手术切除不彻底导致的病灶残留，这些残余组织可以继续产生癌胚抗原，从而导致其浓度升高。对于局部残留病变，通常需要再次手术切除或联合放疗来处理。例如，可采用结肠镜下射频消融术对局部残留病变进行处理。
3.远处转移
如果癌细胞发生远处转移，也会刺激机体产生更多的癌胚抗原，导致血液中的癌胚抗原水平升高。治疗远端转移的方法主要是化疗和靶向治疗，如紫杉醇联合顺铂方案或应用吉非替尼片进行靶向治疗。
4.放疗效果不佳
放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的一种方法，但有时可能无法完全消灭所有癌细胞，导致癌胚抗原持续存在并分泌。若发现放疗效果不佳，应及时调整治疗计划，考虑增加放疗剂量或联合其他治疗手段，如免疫疗法。
5.其他相关癌症的存在
某些情况下，除了直肠癌外，还可能存在其他类型的癌症，这些癌症也可能产生癌胚抗原，导致其浓度升高。针对其他相关癌症的治疗需个体化制定，可能包括化疗、手术等多种方式，如使用奥沙利铂联合亚叶酸钙进行化疗。
患者应定期监测癌胚抗原水平，以评估病情变化。建议进行影像学检查，如胸部X光片、腹部超声波检查以及全身骨扫描，以便全面评估病情。
2024-03-13 21:05
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
