发病时间：不清楚
大便带血是怎么回事没有疼痛感总是有想上大便的感觉
补充说明：大便带血是怎么回事没有疼痛感总是有想上大便的感觉
a******W 2022-03-22 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血且无痛感，可能源于痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠脱垂。这种症状需要及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔核破裂时会导致血管破裂出血，血液随粪便排出，形成无痛性便血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是黏膜表面突出到肠腔内的隆起物，当体积增大至一定程度时可发生破溃和出血。此时由于病变位于肠道内部，患者可能不会感到明显疼痛，但会出现便血现象。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，通过结肠镜检查找到并摘除息肉。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎患者的结肠黏膜存在炎症和溃疡，这些病变处毛细血管脆弱，在排便时容易破裂导致出血。这种出血通常伴随着腹泻、腹痛等症状。美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊可用于治疗溃疡性结肠炎，能减少结肠黏膜的炎症反应，缓解症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时会引起出血。由于癌症引起的出血量通常较少，因此可能只有少量血液混入粪便中。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内的直肠壁部分或全部脱出肛门外，长时间脱垂可能导致局部黏膜糜烂、出血。这种出血一般不伴有剧烈疼痛，但在排便后可能会出现滴血的情况。注射硬化剂、吻合器痔固定术等可以用于治疗直肠脱垂，需要由专业医生操作。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检以监测病情变化。日常生活中需注意保持良好的排便习惯，避免便秘或过度用力排便，以免加重肛门及结肠部位的损伤。
2024-03-23 09:27
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
