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婴儿口鼻喷射状吐奶怎么回事
补充说明：婴儿口鼻喷射状吐奶怎么回事
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿口鼻喷射状吐奶可能是喂养不当、胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、感染性胃肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当是指错误的喂养方式导致消化系统负担过重，引起不适和呕吐。过多、过快地给予食物会导致胃内压力增加，从而出现喷射状吐奶的现象。改善喂养方式是关键，如少量多次喂养、调整配方奶等。
2.胃食管反流
胃食管反流是因为胃内容物逆流入食道引起的不适和呕吐。由于贲门括约肌功能不全，造成胃液回流至食管，进而刺激咽喉部，产生喷射样呕吐。典型表现为进食后立即发生呕吐，可通过使用抗酸药物进行缓解，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.幽门痉挛
幽门痉挛指幽门肌肉突然收缩导致食物无法通过而引起的呕吐。当幽门处受到刺激时，会引起局部平滑肌强烈收缩，导致呕吐反射。可遵医嘱使用解痉药来缓解症状，如阿托品、山莨菪碱等。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种出生后发生的消化道梗阻性疾病，由幽门环肌呈纤维性增生所致。由于幽门部位的肌肉过度发达，导致其狭窄，影响了食物从胃中排出的速度，进而引发呕吐。手术切除肥厚的幽门组织是主要治疗方法，如幽门环肌切开术。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道引起的炎症反应，此时由于炎症因子刺激，可能会诱发呕吐的症状。针对病毒感染一般采取对症处理，对于细菌感染则需要使用抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等。
建议密切观察患儿的吐奶频率和量，以及是否有其他异常表现，以评估病情严重程度。必要时，可以带孩子到医院进行超声心动图、胃镜检查或电解质分析等进一步确诊。
2024-01-26 11:29
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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