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李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:各种肛肠良性疾病,痔,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,便秘,肠炎,藏毛囊肿等

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大便困难出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔疮
痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂,从而引起出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,当排便时干燥的大便会划伤已经受损的肛门黏膜和血管,导致出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合,也可涂抹红霉素软膏预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上出现的隆起物,当息肉表面破溃时会引起出血。由于息肉通常不会引起疼痛,但在排便时可能会感到不适。针对结肠息肉,建议进行结肠镜检査并摘除息肉。
4.结肠癌
结肠癌是一种恶性肿瘤,在肿瘤生长过程中容易发生坏死和破裂,进而导致出血。随着病情进展,还可能出现贫血、乏力等症状。对于结肠癌,手术切除是主要治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生,导致血液粘度增高,影响血液循环,进而引起便秘和出血。患者需要接受化学疗法,例如环磷酰胺、氟达拉滨等药物进行化疗。
日常生活中需注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,应及时就医进行电子结肠镜检查以评估肠道健康状况。

2024-04-11 12:45

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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大便困难出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔疮
痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂,从而引起出血。对于痔疮患者,可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,当排便时干燥的大便会划伤已经受损的肛门黏膜和血管,导致出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上出现的一种良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起出血。针对结肠息肉,需要及时就医通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在生长过程中可能会侵犯周围组织并破坏血管,进而导致出血。结肠癌通常采用手术联合化疗的方式进行治疗,如结肠次全切术、奥沙利铂等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,可能导致血液凝固障碍和出血倾向。治疗巨球蛋白血症常需应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂来控制病情发展。
建议关注日常饮食中的纤维摄入量,以预防便秘。如有持续出血或其他相关症状,应及时到医院进行直肠指诊、电子结肠镜检査以及粪便常规加潜血试验等检验,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-04 21:54

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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