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胃穿孔十二指肠穿孔怎么引起的
补充说明：胃穿孔十二指肠穿孔怎么引起的
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔十二指肠穿孔可能是由酒精性损伤、创伤性损伤、长期使用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性损伤
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，进而引起胃穿孔。患者需要戒酒并配合医生进行营养支持治疗，如口服复方氨基酸胶囊、复合维生素B片等药物补充营养。
2.创伤性损伤
外伤导致胃部组织结构完整性受到破坏，出现急性出血、胃肠内容物漏出等情况，严重时可发生休克甚至死亡。对于轻度创伤性损伤，可通过遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊预防继发感染；重度则需立即就医行手术修补。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期服用此类药物会引起胃黏膜保护层受损，易诱发消化道出血、穿孔等并发证。针对此原因所致之胃穿孔，在医师指导下选用其他类型镇痛剂如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等替代NSAIDs是必要的。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，进一步发展为胃炎、胃癌等疾病，最终导致胃穿孔的发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括克拉霉素胶囊、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
5.胃溃疡
胃溃疡若未及时发现或接受适当治疗，可能会导致胃壁薄弱区域更容易被腐蚀而形成穿孔。患者可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进愈合。
建议定期复查以监测病情进展，还可通过钡餐造影、超声内镜等方式评估胃肠道状况。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食以及食用刺激性强的食物，如辣椒、生姜等。
2024-02-12 15:22
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
