发病时间：不清楚
小腹胀痛大便不畅是怎么回事
补充说明：小腹胀痛大便不畅是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腹胀痛大便不畅可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠梗阻、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内不能及时排出而引起腹部不适。此时由于食物长时间停留在肠道内发酵产生气体，导致患者出现腹胀的情况。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空，进而缓解腹胀和便秘的症状。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应持续存在，炎症因子刺激会导致肠道黏膜充血水肿，影响到正常的消化吸收功能，从而会引起腹痛以及腹泻的发生。针对慢性肠炎所致的小腹疼痛及排便困难，可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行抗炎治疗。
3.肠梗阻
当发生肠梗阻时，由于肠内容物通过障碍，当肠管蠕动时就会出现阵发性绞痛，同时伴有恶心呕吐等症状。如果梗阻部位向下移动，可能会导致大便无法顺利通过，进而出现腹胀和排便困难的现象。对于肠梗阻引起的腹痛、腹胀及排便困难，需要禁食水并配合医生通过胃肠减压的方式减轻压力，必要时需行手术切除病变肠段。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病可能与遗传、精神心理因素有关，这些因素会影响肠道运动和神经调节，进而导致腹痛、腹泻、便秘等多种症状。患者可以遵照医生的意见口服双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在肿瘤不断增大的情况下会对周围组织造成压迫，还可能导致肠腔狭窄甚至堵塞，继而导致腹痛、腹胀、排便困难等情况发生。确诊结肠癌后，通常建议采取手术方式将病灶完整摘除，术后还需要辅以化疗、放疗等方式辅助消灭残留的癌细胞。
日常生活中要注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以免加重腹痛、腹胀的症状。若症状持续未得到缓解，建议尽早完善电子结肠镜检查，以便进一步明确诊断并接受针对性处理。
2024-03-30 18:55
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
