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成人小肠疝气是怎么回事
补充说明：成人小肠疝气是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人小肠疝气可能由腹壁薄弱、腹内压增高、便秘、排尿困难、慢性咳嗽等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响病情。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和组织由于先天发育不全、外伤等原因导致强度下降，无法有效支撑内脏器官，从而形成疝气。这会导致部分肠道等内脏器官移位进入腹壁下的间隙。可通过手术修补腹壁缺损来加强其结构完整性，如使用人工生物补片进行无张力疝修补术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由肥胖、频繁举重物引起，导致腹部压力增加超过正常范围，使内脏器官容易从薄弱处突出形成疝气。例如：当患者存在长期剧烈运动、超重等情况时，可能会导致腹壁肌肉过度拉伸，进而影响到腹壁的稳定性。针对这种情况，建议患者平时要注意休息，不要做剧烈运动，同时还要注意饮食调理，尽量少吃高脂肪食物，以免加重病情。
3.便秘
便秘可能导致排便时腹腔内压力骤然升高，从而诱发腹壁薄弱区域出现疝气。因为长时间用力排便会使得腹腔内部的压力增大，进而促使腹腔内的脏器向腹壁薄弱部位膨出。可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解便秘症状。
4.排尿困难
排尿困难会引起膀胱积聚大量尿液而产生高压状态，若未及时处理则会造成腹内压持续上升，进一步加剧腹壁薄弱区域的损伤程度，促进疝气的发生与发展。对于此现象，可以考虑行经皮穿刺造瘘术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术等方法减轻压力。
5.慢性咳嗽
慢性咳嗽会使膈肌收缩幅度加大，腹腔压力随之增高，久之就会造成腹壁薄弱区缺损扩大，最终发展为疝气。这是因为慢性咳嗽会导致胸廓内压力升高，从而使腹腔内压力增高，进而导致腹壁薄弱区域的肌肉和筋膜承受更大的压力，从而更容易发生疝气。患者可在医生指导下服用复方甘草合剂、氢溴酸右美沙芬颗粒等镇咳药进行止咳治疗。
建议定期观察疝气的变化，特别是对于老年人而言，应警惕并发症的发生。必要时，需要进行影像学检查，如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估疝囊大小和位置。
2024-03-24 20:41
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
