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眼肌营养不良症状和重症肌无力的区别
补充说明：眼肌营养不良症状和重症肌无力的区别
a******W 2022-03-23 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼肌营养不良症状和重症肌无力的区别在于肌肉无力、疲劳性特征、重复性试验改善、抗胆碱酯酶药物反应以及病程进展。
1.肌肉无力
眼肌营养不良症状主要表现为上睑下垂、眼球运动障碍等眼部肌肉的无力或麻痹；而重症肌无力则广泛累及四肢近端为主的骨骼肌，导致肌肉易疲劳。
2.疲劳性特征
眼肌营养不良症状通常具有典型的“晨轻暮重”现象，即早晨起床时症状较轻，下午或傍晚加重；重症肌无力的症状则随着一天中时间的变化而变化，但不呈现晨轻暮重的特点。
3.重复性试验改善
通过重复神经刺激测试可以区分两者。眼肌营养不良症状的重复神经刺激结果为阳性，且随着重复次数增加而改善；重症肌无力则为阴性，并随重复次数增加而恶化。
4.抗胆碱酯酶药物反应
抗胆碱酯酶药物如新斯的明对眼肌营养不良症状无效，甚至可能加剧症状；而重症肌无力则有明显改善作用。
5.病程进展
眼肌营养不良症状是先天遗传性疾病，病情相对稳定，不会随着时间推移而自行缓解；重症肌无力则是一种自身免疫性疾病，病情可因感染等因素而加重。
识别眼肌营养不良症状与重症肌无力的关键在于评估肌肉无力特点以及借助专业医疗设备进行诊断。患者应定期监测症状变化，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-08 07:55
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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