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母乳性黄疸高是什么原因
补充说明：母乳性黄疸高是什么原因
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性黄疸高可能是由于胆红素代谢异常、新生儿肝炎、先天性溶血病、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或功能不全导致胆红素不能正常转化和排泄。可通过药物如益生菌、茵栀黄等进行治疗。
2.新生儿肝炎
由病毒感染引起的肝脏损伤，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致血液中胆红素水平升高。可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
3.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，机体产生大量无效造血，进而引起溶血性贫血。可在医生指导下通过静脉注射免疫球蛋白等方式抑制抗体产生，减少溶血。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖所致，会导致血液中的IgM浓度增高，从而引起胆红素代谢障碍。通常需要通过化疗的方式控制病情的发展，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.遗传性溶血性贫血
由于遗传基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其易于被破坏而发生溶血。患者可以到正规医院接受输血治疗，补充身体所需的红细胞成分。
建议密切监测婴儿的皮肤和眼白是否发黄，以评估黄疸的程度。必要时，应进行血清胆红素检测来确定具体的黄疸水平。
2024-04-07 21:42
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
