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主动脉夹层破裂不治疗已经8个月
补充说明：主动脉夹层破裂不治疗已经8个月
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层破裂不治疗已经8个月可采取血压控制、心功能监测、定期复查、体位引流、胸腔闭式引流治疗。
1.血压控制
通过使用降压药如硝普钠、依那普利等来降低血压，具体用药需遵医嘱。适用于主动脉夹层破裂后需要稳定血压的情况。
2.心功能监测
持续监测患者的心电图、心脏超声波等指标，评估心肌功能及结构变化。对于存在心血管风险因素者或有家族史者尤为重要。
3.定期复查
建议每3-6个月进行一次全面体检，包括血液检查、影像学检查等。以早期发现并处理可能的并发症。
4.体位引流
改变身体姿势，利用重力帮助积液移动至易于排出的位置。主要用于胸腔积液时促进液体排出。
5.胸腔闭式引流
在无菌条件下插入一根导管进入胸膜腔，并连接负压装置持续引流出气体或液体。当肺部严重损伤伴有大量气胸或血胸时，可考虑使用胸腔闭式引流。
此外，患者应避免剧烈运动，以免增加主动脉压力，遵循医嘱调整饮食习惯，减少盐分摄入。
2024-03-21 20:47
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
