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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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红细胞平均血红蛋白浓度偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞无法正常分裂成熟。这使得骨髓造血干细胞不能有效增殖分化为成熟的红细胞,进而影响其寿命和形态。补充相应维生素B12和/或叶酸制剂如维生素B12片、叶酸片等可纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合征,使外周血液中红细胞数量明显减少。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损都可能导致造血功能异常。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂通过调节机体免疫反应来改善病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态,在此过程中红细胞寿命缩短,提前破坏,导致贫血。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等能增强红细胞的稳定性,减缓溶血过程,对治疗溶血性贫血有较好效果。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的红细胞膜缺陷或血红蛋白结构异常而引起的溶血性贫血。遗传基因突变导致红细胞表面抗原表达异常或血红蛋白分子结构改变,使其易于被破坏。脾脏切除术是一种常见的治疗方法,旨在去除产生抗体的淋巴组织,减少不耐受自身红细胞的情况发生概率。
患者需要保持良好的饮食习惯,均衡摄入营养物质,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重贫血症状。建议进行血常规、网织红细胞计数、铁代谢指标检测以评估贫血状况及其原因。

2024-02-29 07:07

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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