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周围型肺癌转移到胸膜怎么办
补充说明：周围型肺癌转移到胸膜怎么办
a******W 2022-03-23 19:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
周围型肺癌转移到胸膜可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、胸膜腔内注射药物、胸膜固定术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 化疗
化疗通常通过静脉给予抗癌药物，如紫杉醇或多西他赛，根据患者病情严重程度和身体状况确定周期数。 化疗可控制肿瘤生长、减小转移灶，改善预后；对于广泛性肺部转移至胸膜者有姑息效果。
2. 靶向治疗
靶向治疗主要是口服特定分子靶点抑制剂，例如厄洛替尼或吉非替尼，具体疗程需依据患者响应及耐受情况调整。 针对EGFR突变阳性的周围型肺癌发生胸膜转移病例有效提高生存率和生活质量。其作用机制是针对特定信号通路进行阻断，从而抑制癌细胞增殖。
3. 免疫治疗
免疫治疗可能包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合治疗，由医师根据实验室检查结果指导使用。 免疫治疗适用于某些特定基因变异引起的周围型肺癌发生胸膜转移病例，旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答。此方法能够持久地控制癌症进展。
4. 胸膜腔内注射药物
在影像引导下将药物直接注入胸膜腔内，常用药物为顺铂或博来霉素。 此方法适合局部晚期周围型肺癌伴有胸膜播散的管理。能缓解胸痛、减少积液并延长生命。
5. 胸膜固定术
胸膜固定术是一种外科手术，在全麻下进行，利用化学物质或生物胶粘合受损胸膜，手术时间约30~60分钟。 手术目的是防止气胸复发，减轻呼吸困难等症状。对于存在持续性气胸或反复发作气胸的周围型肺癌伴胸膜转移患者适用。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸膜炎症状。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，保证营养均衡。
2024-02-21 04:22
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
