首页> 肿瘤科> 骨髓瘤> 骨髓瘤三期到了什么程度

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤三期表示疾病已经进展到晚期,通常伴随着多发性骨髓腔侵犯、广泛器官功能损害和高球蛋白血症。
骨髓瘤三期时,异常浆细胞恶性增殖并分泌单克隆免疫球蛋白,导致骨髓腔压迫、溶骨性破坏。由于肿瘤细胞过度增生,会刺激骨髓微环境,进一步促进骨髓瘤的发展。骨髓瘤三期常伴随贫血、肾功能衰竭、高钙血症等典型症状。贫血是由于骨髓腔被肿瘤细胞占据,正常造血功能受损所致;肾功能衰竭则与骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白对肾脏的损伤有关;高钙血症是因为骨髓瘤细胞破坏骨质释放出钙离子,超过了机体的处理能力。
常用的骨髓瘤诊断检查包括血液学检查、尿液分析、X线检查、磁共振成像(MRI)以及骨髓活检。血液学检查可发现异常增多的浆细胞和M蛋白;尿液分析可能显示本周蛋白阳性;X线检查可见溶骨性病变;MRI可用于评估软组织受侵情况;骨髓活检有助于确认浆细胞增生的程度。骨髓瘤三期的治疗通常采用联合化疗,如硼替佐米、沙利度胺等药物。对于存在溶骨性病变者,可以考虑使用双膦酸盐类药物,如伊班膦酸钠来预防骨折。此外,针对高钙血症,可给予降钙药物,如帕米膦酸二钠注射液。
骨髓瘤患者应保持良好的营养状态,避免高钙食物摄入过多,以免加重高钙血症的症状。同时,定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化。

2024-04-03 23:34

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

适用药品

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

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绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。

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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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