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胃癌手术后伤口出血怎么回事
补充说明：胃癌手术后伤口出血怎么回事
a******W 2022-03-23 19:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌手术后伤口出血可能是由于术后感染、术后组织坏死、术后凝血功能障碍、术后使用抗凝药物、术后未按时换药等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，导致血管扩张和通透性增加，从而引起伤口出血。此外，感染还可能影响伤口愈合过程中的细胞修复和再生。术后感染引起的伤口出血通常需要抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.术后组织坏死
术后组织坏死是由于手术过程中对组织的损伤过大，导致局部血液循环受阻，进而出现缺血缺氧的情况，最终导致组织坏死并伴有出血的现象发生。针对术后组织坏死的处理主要是预防为主，包括控制手术操作时间、减少组织损伤等。
3.术后凝血功能障碍
术后凝血功能障碍是指患者在手术后出现血液凝固异常的情况，此时容易导致伤口难以止血。因为凝血功能障碍会影响血小板的功能以及凝血因子的活性，使血液无法正常凝结而形成血栓。对于凝血功能障碍的患者，可以遵医嘱使用维生素K进行治疗，也可以通过注射新鲜冷冻血浆的方式补充缺乏的凝血因子。
4.术后使用抗凝药物
术后使用抗凝药物可抑制凝血因子的合成和活化，降低血液凝固能力，延长出血时间，因此会导致术后伤口长时间渗血。术后应立即停用抗凝药物，待机体凝血功能恢复后再考虑是否继续用药。
5.术后未按时换药
术后未按时换药可能会导致伤口处积聚大量坏死组织和分泌物，这些物质会刺激新生肉芽组织，引起毛细血管破裂，导致伤口出血。术后未按时换药时，需及时清理伤口，促进伤口愈合，防止继发感染。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行血常规、凝血功能检测等相关检查。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
2024-01-29 07:25
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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