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喉癌术后吞咽困难为什么
补充说明：喉癌术后吞咽困难为什么
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
喉癌术后吞咽困难可能是由复发性上皮增生、声带运动障碍、吞咽功能不协调、神经损伤、术后瘢痕形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.复发性上皮增生
复发性上皮增生是指喉部黏膜出现异常生长的情况，可能会影响食道和咽喉部位的正常结构和功能。这会导致吞咽时食物通过受阻，引起吞咽困难。对于复发性上皮增生引起的吞咽困难，可以考虑使用糖皮质激素进行局部喷雾治疗，如氢化可的松、等。
2.声带运动障碍
声带运动障碍指声带肌肉无法正常收缩或舒张，导致声音产生异常。如果声带受损影响到吞咽反射，就会出现吞咽困难的现象。针对声带运动障碍引起的吞咽困难，建议采用言语疗法来改善声带功能，包括呼吸控制练习、声带放松训练等。
3.吞咽功能不协调
吞咽功能不协调通常是因为神经系统对吞咽动作的控制失调所致，当患者存在吞咽功能不协调时，可能会因为咽喉部肌肉紧张而引起吞咽困难。吞咽功能不协调引起的吞咽困难需要配合营养支持治疗，保证机体所需的营养物质供应，预防并发症的发生。
4.神经损伤
神经损伤可能导致喉部感觉减退或失去控制，进而影响吞咽反射的正常运作。因此，神经损伤是造成吞咽困难的原因之一。神经损伤引起的吞咽困难需遵医嘱服用神经营养药物，如维生素B族片、甲钴胺片等。
5.术后瘢痕形成
术后瘢痕组织可能压迫或阻碍食物通过，特别是在手术涉及喉咙和食管的情况下。这会导致吞咽时感到疼痛或不适，进一步加剧吞咽困难。术后瘢痕形成的吞咽困难可通过物理治疗师指导下的口腔肌肉锻炼来缓解，例如鼓腮吹气球、弹琴等。
患者应保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，以减少术后并发感染的风险。定期复查，监测病情变化，必要时进行颈部超声、内镜检查等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-11 06:44
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喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感，且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。
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